Sprawdź ofertę placówki Medikard w zakresie chirurgii. Gwarancja precyzji zabiegowej i indywidualnego podejścia do pacjenta. Kliknij i sprawdź szczegóły.

Doktor Chirurg Płock

Konsultacje chirurgiczne

Doktor Chirurg Płock

Lekarze z danej specjalizacji

Konsultacje w zakresie chirurgii ogólnej, w tym schorzeń naczyń obwodowych.

  • diagnostyka obrazowa, w tym Usg Doppler –badanie przepływów krwi
  • biopsje cienkoigłowe pod kontrolą USG
  • diagnostyka zmian skórnych
  • drobne zabiegi, oraz zabiegi z badaniem histopatologicznym
  • wszycie Disulfiramu
lek. med. Jarosław Kapciuch

lek. med. Jarosław Kapciuch

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

Wszywka Płock

Zabieg wszycia Disulfiramu

Wszywka Płock

Co to jest Disulfiram i w jakim celu ją się stosuje:

Popularna „wszywka” czyli implantacja Disulfiramu ma zastosowanie w leczeniu uzależnienia alkoholowego . Wszycie Disulfiramu nie zmniejsza chęci picia, człowiek nadal jest uzależniony. Wpływa to  natomiast dyscyplinująco na Pacjenta i wspomaga terapię psychologiczną. Istnieje uzasadniona obawa przed  następstwami wypicia alkoholu.

Na czym polega zabieg wszycia Esperalu:

  • zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym
  • trwa około pół godziny
  • wszycie następuje najczęściej w górną część pośladka
  •  Esperal występuje w postaci tabletek i po wykonaniu nacięcia skóry chirurg wypreparowuje kanał, w który wprowadza jałowe tabletki
  • w opakowaniu jest 10 jałowych tabletek
  •  ranę szyje się szwami
  •  szwy zdejmuje się po 7-10 dniach
  • Esperal działa przez około 8-12  miesięcy

Ważne!

  • nie można  spożywać alkoholu na przynajmniej 48 godzin przed zabiegiemWszycia Esperalu można powtarzać. Czasami dochodzi do tak zwanego odrzucenia Esperalu.

Działanie Esperalu po wypiciu alkoholu:

  • Disulfiramu jest substancją czynną, która w połączeniu z alkoholem wywiera toksyczne działanie na organizm
  • w organizmie następuje wzrost stężenia aldehydu octowego i występują objawy zatrucia
  • w zależności od wypitej ilości alkoholu pojawiają się nudności, przekrwienie twarzy, może dojść do utraty wzroku, zaburzeń świadomości, nieodwracalnych zmian w wątrobie, zaburzeń kardiologicznych, neurologicznych, nawet śmierci

W związku z zagrożeniami zabieg można wykonać wyłącznie u Pacjenta świadomego, który wyraża na piśmie  zgodę na implantację, oświadczając, że został poinformowany o skutkach działania alkoholu po wszyciu Esperalu. Formularz oświadczenia jest dostępny w przychodni.

Lekarze z danej specjalizacji

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

Drobne zabiegi chirurgiczne

Usuwanie wrastającego paznokcia

Drobne zabiegi chirurgiczne

Najczęściej wrastają paznokcie u stóp dużego palca. Paznokieć ten jest najtwardszy i najmocniej wbija się w naskórek. W miarę wrastania paznokcia pojawia się ból palucha u stopy, trudności w codziennym chodzeniu. Dolegliwość może dotyczyć osób dorosłych i dzieci.

Przyczyny wrastania paznokci:

•nieprawidłowo przeprowadzony zabieg chirurgiczny
•nieprawidłowo obcięte paznokcie (na okrągło lub zbyt krótko)
•skaleczenia wału paznokciowego
•usuwanie zanieczyszczeń pod paznokciami za pomocą czubka nożyczek
•częste noszenie butów na wysokim obcasie z wąskimi czubkami
•uderzenia i inne uszkodzenia paznokcia
•ćwiczenia fizyczne wywołujące nacisk na stopę
•deformacje ortopedyczne
•nadwaga
•grzybica stóp
•predyspozycja do wrastania paznokci - paznokieć samoistnie rośnie do dołu

Rodzaje zabiegów

W celu skorygowania tego schorzenia oferujemy naszym Pacjentom zabiegi, w zależności od stopnia wrastania paznokcia. Może to polegać na wycięciu małego otworu na szczycie wypukłości płytki paznokciowej lub na usunięciu kilku milimetrów pasma paznokcia wrastającej strony. Ranę oczyszcza się i zakłada szwy.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu i trwa do pół godziny.

Lekarze z danej specjalizacji

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

dr n. med. Michał Dominik Kurnatowski

Usg Doppler Płock

Usg Doppler

USG DOPPLER pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach żylnych i tętniczych. Należy do podstawowych badań w diagnostyce układu krążenia.

Całkowicie bezbolesne i nieinwazyjne badanie, nie wymaga specjalnych przygotowań ani znieczulenia. Wykonywane jest w każdym wieku i można je powtarzać .

Badanie ocenia:

• tętnice szyjne i kręgowe – ocena przepływu krwi w tętnicach, wykrywanie zwężeń i niedrożności. Zmiany takie mogą być przyczyną udaru mózgu, omdleń, zawrotów i bólów głowy
• tętnice podobojczykowe - drożność tętnic ma znaczenie w zaburzeniach krążenia kończyn górnych ( drętwienie, marznięcie )
• tętnice nerkowe – zwężenie tętnic nerkowych to jedna z przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego
• serce- badanie dopplerowskie stanowi integralną część ultrasonograficznej oceny serca. Główne zastosowanie to ocena funkcji zastawek serca ( zwężeń i niedomykalności), wad przeciekowych, zaburzeń funkcji mięśnia sercowego, ocena ciśnień w jamach serca i krążeniu płucnym. W ostatnich latach do standardowej oceny serca wykorzystuje się również Doppler tkankowy, który pozwala na ocenę wydolności nie tylko skurczowej ale i rozkurczowej mięśnia sercowego co ma istotne znaczenie w doborze odpowiedniej terapii.
• narządy wewnętrzne
• narządy płciowe- wykrywa przyczyny zaburzeń wzwodu, żylaki powrózka nasiennego
• wykrywanie zwężeń tętnic i ich niedrożności, które powodują: zaburzenia ukrwienia kończyn dolnych, ból łydek podczas chodzenia, marznięcie stóp, zmiany skóry, trudno gojące sie rany, martwica palców
• w położnictwie - ocena przepływu krwi w tętnicy pępowinowej
• ocena przepływu krwi w naczyniach żylnych, wydolność zastawek żylnych, ocena żylaków, wykrywanie zakrzepów i stanów zapalnych naczyń, wskazane po zatorowości płucnej, przy uczuciu ciężkich nóg
• ocena guzów pod katem ich zezłośliwienia, część guzów jest silnie ukrwiona

Wskazania do wykonania USG - Doppler:

• ocena układu sercowo- naczyniowego
• podejrzenie zaburzeń o podłożu naczyniowym

Przygotowanie do badania:

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania.
Wyjątek stanowią badania wykonywane przez powłoki brzuszne, przygotowanie jak do badania USG jamy brzusznej:

dzień przed badaniem
• dieta lekkostrawna, z wyłączeniem pokarmów wzdymających
• zaleca się Espumisan 3 x 2 kapsułki -szczególnie u osób otyłych. Z przewodu pokarmowego musi być usunięte powietrze.

6 godzin przed badaniem
• nie przyjmować pokarmów
• nie przyjmować napojów gazowanych i słodzonych
• nie palić i nie żuć gumy

Przebieg badania:

Podobnie jak w przypadku wszystkich badań USG, w badanym miejscu lekarz nakłada specjalny żel wspomagający przenikanie ultradźwięków. Po ciele przesuwana jest głowica ultrasonografu.

Różnica pomiędzy zwykłym USG a badaniem dopplerowskim polega na efekcie dźwiękowym- szum krwi przepływającej przez naczynia. Dla lekarza zakłócenia w szumie są dodatkową informacją. Fala ultradźwiękowa, wysyłana jest przez głowicę, odbija się od płynącej krwi i powraca do głowicy. Głowica połączona jest z aparatem ultrasonograficznym, który rejestrując zmiany częstotliwości fali ultradźwiękowej, na monitorze aparatu przedstawia obraz. Przystawka dopplerowska do aparatu USG pozwala na zmierzenie przepływu krwi przez naczynia .

Lekarze z danej specjalizacji

lek. med. Jarosław Kapciuch

lek. med. Jarosław Kapciuch